
流行性感冒的定義是:「發病時全身開始出現明顯的症狀,主要侵襲呼吸道,傳染力強,可在短期間內迅速地流行擴大,由流感病毒引起的急性傳染病」,大致可分為3大類型。
第1種發生於每年冬天,會出現感冒症狀的流行性感冒,也稱為流感。第2種是鳥類感染後大量死亡,就是所謂的禽流感。第3種則是禽流感病毒産生變異,造成人類大量死亡的新型流感。
流感病毒是直徑萬分之1厘米大小的病毒,據說每年約有5%的日本國民受到傳染。不同於一般感冒的病毒,很難只憑症狀來加以區別,主要的症狀包括突然高燒、喉嚨痛、肌肉酸痛等。有時還會伴隨著流鼻水、嘔吐、腹瀉等類似於感冒的症狀。尤其是高齡者更需小心併發肺炎,兒童則有可能併發肺炎、腦炎等,有時甚至因此致命。而且65歲以上的高齡人士,感染流感時的死亡率更是偏高。以大人而言,據說得到A型流感會比B型流感更為嚴重。
新型流感過去也曾經侵襲過人類。回顧過去的歷史,1918年的新型流感(西班牙流感H1N1),造成4000~8000萬人死亡,日本則有45人死亡;1957年的新型流感(亞洲流感H2H2),造成200萬人死亡;1968年的新型流感(香港流感H3H2),造成100萬人死亡。近年來更出現毒性特別強的H5N1病毒,已證實除了鳥禽間相互傳染外,還可能由鳥禽傳染給人類,至於何時會發生由人再傳染給人的變異性質,似乎也到了一觸即發的倒數階段。據說毒性強的H5N1的一旦發作,預估會球將有1億5千萬人死亡。
由鳥傳染給人類的H5N1流感,以2007年4月1日當時的資料來看,已有291個病例,其中171例死亡,特別是免疫力較高的年輕人,反而死亡率偏高集中。這種情形也稱為由病毒感染引起宿主之細胞激素風暴(Cytokine Storm),有可能是由於過多的免疫力導致多重內臟器官功能不全所致。
關於禽流感病毒(H5N1型)經由以下3個途徑,變成人類型的流感病毒。
第1種途徑是由於禽流感病毒突然不斷地産生變異,在變異的過程中,變成具有由人傳染給人的傳染性,而成為新型流感病毒。西班牙流感可能就是屬於這樣的變異性新型流感。
第2種途徑是由於鳥與人雙方的流感病毒,同時傳染給易於染病的豬隻身上,兩種病毒的基因在豬隻體內互相融合,成為全新的流感病毒。
第3種途徑是由於鳥與人雙方的流感病毒,在人體內病毒基因重新組合,而成為新的流感病毒。亞洲流感與香港流感極有可能是透過第2種及第3種途徑的基因融合所誕生的産物。
流感病毒的繁殖速度很快,1個病毒1天可以繁殖到100萬個以上。此外,易於産生突然變異的可能性也高達人類的1000倍,如果繁殖速度與突然變異的可能性加起來合併計算,人類需要100萬年才能達到進化的過程,病毒只需花費1年的時間就可以完成。雖然,突然産生變異的病毒幾乎都無法生存下來,但其中也會出現能夠成功繁殖的病毒。因此,以人類的免疫能力來對抗這樣的流感,會變得更加困難。
這種H5N1型禽流感最開始出現傳染給人的病例,是2006年1月發生在土耳其。後來,2006年5月時也在印尼發生「人→人→人」這種人傳人的連續傳染案例。
聯合國曾進行過一項試算,提出新型流感大流行時,全世界將有1億5千萬人死亡的說法,但美國明尼蘇達大學的感染疫學專家奧斯特霍姆教授,則發表了更高的數字,說明死亡人數將會達到1億8千萬到3億6千萬人。
WHO(世界衛生組織)的事務局長李鐘鬱(2006年5月過世)曾指出:「現在已經不是討論新型流感是否可能出現的時候,而是早晚要發生的問題。」可見得強毒性新型流感的危機已迫在眉梢。
參考書籍
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1)為了在初期感染時,維持對抗流感的好體力
○避免過度勞累,保持充足的睡眠
○充份攝取營養與休息
2)為預防感染
○勤於漱口、洗手
○避免前往人潮擁擠的地方
○打噴嚏、咳嗽時請務必用衛生紙或口罩掩住
3)避免鼻子、喉嚨過度乾燥
○戴口罩
○使用加濕器等設備
4)持續採取感染防禦措施br> ○接種疫苗(但據說新型流感的疫苗至少還需半年時間才能完成)
5)稀釋病毒濃度
○經常保持通風,以降低病毒濃度
○力求消除病毒或讓病毒無法活化